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下面附上一則新聞讓大家了解時事
賣命賺理賠？他年做24次電腦斷層 健保署祭對策
▲健保署為了避免民眾重複受檢，祭出新管制措施。（圖／取自pixabay）
去年健保署發現有民眾因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀，一年內在7家醫院做了24次電腦斷層（CT），而根據《聯合報》報導，此事追查發現，民眾竟是為了申請商業保險給付，令人咋舌。健保署為了避免民眾重複受檢，既浪費醫療資源，也可能對身體帶來不必要的傷害，自明年1月起醫師門診開立檢查單前若未調閱病人過去1個月的報告，將不予支付。
健保署統計發現，前年健保支付前20大檢查項目，金額高達688億元，其中又以電腦斷層造影約92億元最高，而健保署發現，有一名台中36歲男子，因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀，跑遍台中、台北7家醫院，做了電腦斷層高達24次，甚至有單一醫院就做6次，創下個人最高紀錄。根據《聯合報》報導指出，此事件追查發現，患者原來是為了申請商業保險給付，健保署針對該男子進行追蹤及輔導，也拜託醫院不要替單一病患重複做檢查。
▲健保署為了避免民眾重複受檢，祭出新管制措施。（圖／取自pixabay）
而健保署也為此祭出新管制措施，自今（107）年1月建置雲端醫療影像資訊分享平台，鼓勵各醫院為病人執行電腦斷層（CT）及磁振造影（MRI）檢查後，即時將影像及報告上傳，讓民眾至其他醫院尋找第二醫療意見或後續照護，不需要花費200-600元燒錄電腦斷層、核磁共振等影像。自明（108）年1月起，醫師門診開立檢查單前未調閱病人已上傳之影像及報告，將不予支付。
而醫師如遇臨床上特殊情形，例如連線中斷、查無報告或影像、上傳影像品質不佳或不符此次看診等，醫療院所得申報虛擬醫令代碼(S001~004)再次檢查並向健保署申報，病人無須自費。
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肺癌治療孤兒 鱗狀細胞癌新療法延命
（優活健康網新聞部／綜合報導）全球每年約170萬人遭肺癌奪命，根據衛福部公布106年國人最新死因，癌症蟬聯冠軍，肺癌死亡率更連續十年第一名，平均56分鐘即有1名肺癌患者死亡。
非小細胞肺癌佔國內肺癌約9成患者
台灣胸腔暨重症加護醫學會秘書長王金洲指出，台灣肺癌五年存活率僅16％，晚期僅剩4.9％，因肺癌難早發現早治療，國內超過7成的患者發現時，已為晚期，是最致命的癌症。
癌症希望基金會董事長王正旭醫師表示，當前讓各型別肺癌患者都有適宜且有效精準的治療選擇，是提升晚期肺癌存活期的至要關鍵，晚期肺癌病人請不要放棄、積極治療！
國際肺癌治療已進入個人化精準醫療時代，台灣病理學會理事長賴瓊如表示，罹患肺癌後最重要的是進行病理型別檢測，以幫助擬定治療策略。目前非小細胞肺癌佔國內肺癌約9成患者，其餘為小細胞肺癌。非小細胞肺癌又可分為腺癌、大細胞癌與鱗狀細胞癌，針對不同基因型態，已有許多治療武器可選擇。
有基因突變患者 可能仍面臨抗藥性問題
台灣臨床腫瘤醫學會理事長高尚志醫師說明，晚期肺癌較不容易透過開刀根除病灶，主要透過藥物治療來延長存活期，會搭配患者的病理型別選擇適合的藥物，例如有EGFR或是ALK基因突變，可選擇標靶治療，其他型別或未突變的病人則以化學治療為主。
雖然近年肺癌持續有新治療選擇，但多為針對有基因突變的患者，且癌細胞基因會隨者病程演進而產生變化，仍會面臨抗藥性問題。一旦出現抗藥性，就僅剩下化學治療。而僅能使用化學治療的患者，若化學治療失效，就會陷入無藥可醫的窘境，急需新的治療選擇來幫助患者對抗肺癌。
有家族史、抽菸、接觸空汙 應主動定期檢查
2018年美國臨床腫瘤學會（ASCO）發表上千篇免疫療法相關研究，目前已有研究顯示，針對腫瘤高度表現PD-L1的非小細胞肺癌患者使用免疫療法存活期超越化療1倍多，達30個月。被稱為是肺癌治療孤兒的「鱗狀細胞肺癌」，過往治療選擇相當少，然而研究發現，在第一線以免疫療法併用化學治療，可以達到較好的治療效果、延長患者的壽命。
台灣肺癌學會秘書長趙恒勝醫師表示，早期肺癌沒有症狀，難以發現，到了晚期一旦浸潤、壓迫或擴散，治療更困難，存活期會大幅縮減短，越早發現肺癌，治癒率就愈高，國際上亦是大趨勢。呼籲有家族病史、抽菸或長期接觸空氣汙染、油煙、化學物質或是曾有肺結核等其它慢性肺炎患者，應主動定期檢查，早發現早治療。
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